Шейный остеохондроз

Именно шея часто дает о себе знать ранними признаками остеохондроза.

Из истории болезни

...Женщина сидела передо мной понурившись, и грустно повторяла:

- Я уже все перепробовала доктор. Но мне становится все хуже и хуже...

А началось это, по ее словам, года два назад. Она хорошо запомнила тот день. Пришла с работы домой, радостная - у мужа день рождения. Решила быстро приготовить праздничный стол. И как это обычно бывает - только успевай поворачиваться: одной рукой салат режешь, другой мясо отбиваешь.

Вдруг резко зазвонил телефон, она повернула голову на звонок, да неудачно, что-то как будто хрустнуло в шее. Но поговорила, снова закрутилась на кухне и вроде все прошло. А потом вдруг в разгар веселья будто ни с того ни с сего разболелась голова. Да так, что в глазах потемнело. Хозяйка побледнела, гости испугались. Она решила, что переутомилась. Приняла импортное обезболивающее - все прошло. Но праздник был скомкан...

Гости стали расходиться. Муж надулся - не могла потерпеть, всем настроение испортила.

В эту ночь они поссорились и она долго не могла уснуть. А потом стало еще хуже: бессонница стала обычным явлением, головные боли - частыми. Причем голова болит так, что больно дотронуться до волос.

Сводило челюсти от боли. Консультировалась у стоматолога - он со своей стороны не находил причин. Проверялась у терапевта и невропатолога в поликлинике - ставили диагноз вегето-сосудистая дистония. Советовали: «Больше спите...». А как уснуть, если все болит?

Она перешла на другую работу с неполным рабочим днем Вроде, и не устает, а сил нет. Муж вечно хмурый, она постоянно плачет. Перестала доверять ему. Ей кажется, у него есть другая женщина. Задает каверзные вопросы, хочет вывести его «на чистую воду». Мужчина раздражается. В семье - постоянные скандалы, ссоры. А ведь раньше все подруги завидовали ей, говорили, что они с мужем - идеальная пара. Но теперь видно дело к разводу идет...

Но больше всего женщину испугал недавний случай. Она водит машину, но ездит всегда аккуратно, ни одной аварии за пять лет. А тут вдруг, за рулем ни с того, ни с сего ей стало плохо - потеряла сознание. Как успела затормозить, не помнит...

Обследование показало, что у мой пациентки застарелый шейный остеохондроз. При шейном остеохондрозе под удар попадают те отделы головного мозга, которые отвечают за наши эмоции. В частности, поэтому моя пациентка стала вспыльчивой, сварливой, у нее нарушился сон. Постоянные ссоры с мужем рождали стрессы, напряжение и новую боль.

После лечения состояние больной улучшилось. Она стала спокойнее. Прекратились размолвки с мужем. Вроде бы жизнь потихоньку налаживается. А ведь еще немного и шейный остеохондроз сломал бы судьбу ещё молодой женщины...

К сожалению, подобные симптомы нередко возникают у женщин после 40 лет, а то и раньше.

Попробуйте провести небольшой тест: все ли в порядке с вашей шеей?

Медленно, расслабив мышцы шеи, поверните голову на 90 градусов. Если вам трудно это сделать, или вы ощущаете характерное похрустование при движении головой, то вам пора обратиться к врачу проверить состояние межпозвонковых дисков.

Причин, при которых может развиться шейный остеохондроз, немало. Это различные травмы межпозвонковых суставов и дисков, нарушения иммунной системы, артриты, менингит, туберкулез, различные опухоли.

Кстати, поражение межпозвоночных суставов позвоночника - основная причина боли в шее. Микроповреждения этих суставов встречаются в любом возрасте, частые микротравмы приводят в пожилом возрасте к остеоартрозу.

Серьезная травма шеи возникает и при автомобильных авариях. При ударе сзади происходит внезапное переразгибание шеи с последующим резким ее сгибанием, при лобовом столкновении - внезапное сгибание с последующим разгибанием.

При такой травме повреждаются мышцы и связки, спинномозговые корешки, симпатический ствол, межпозвоночные суставы и диски. Особенно страдают межпозвоночные суставы, возможны даже их микропереломы (незаметные на рентгенограммах).

Из своей травматологической практики вспоминаю такой случай.

«Скорая» доставила к нам в приемный покой водителя, в чью машину сзади врезался грузовик. У пострадавшего была глубокая тетраплегия – то есть паралич рук и ног, что встречается при переломах шейных позвонков и сдавливании спинного мозга обломками костей.Каково же было изумление всей дежурной бригады, когда на рентгенограммах мы не нашли ни малейшей костной трещины!

Видимо, в момент удара сработал этот злосчастный «хлыст»: позвонки вывихнулись, затем мгновенно сами вправились, но шейный отдел спинного мозга получил серьезную травму. К сожалению, впоследствии паралич конечностей у этого человека так и не прошел…

Подобные травмы обычно сопровождаются болью и ограничением движений головы.

Повреждение нервных корешков во время травмы или их сдавливание образовавшейся грыжей межпозвоночного диска сопровождается корешковой болью. Меня часто спрашивают: отчего именно при шейном остеохондрозе часто болит голова, темнеет в глазах, поднимается давление (как у пациентки, о которой я рассказал.)?

Есть одна особенность, характерная только для шейных позвонков и шейного остеохондроза. Через область шеи проходят важные артерии - позвоночная, сонная, питающие кровью головной мозг.

Сонная артерия – основная из тех, что питают головной мозг. На долю сонной артерии приходится до 80 процентов кровотока.

Помимо канала для спинного мозга здесь, через поперечные отростки, проходит канал для так называемой позвоночной артерии, которая идет в полость черепа, питая мозжечок, вестибулярный аппарат и центры, лежащие в области затылка и основания мозга.

Артерия «нанизывает» на себя позвонки, как шнурок - связку баранок. Только дырочка у такой «баранки» очень узкая и малейшее смещение шейного позвонка приводит сначала к рефлекторному спазму позвоночной артерии, а в запущенных случаях и к сдавливанию ее.

Сеть лимфатических узлов и сосудов, нервные корешки, и стволы, посредством которых, осуществляется связь с руками, сердцем, легкими. В области шеи расположена щитовидная и паращетовидная железы, верхняя часть трахеи, глотка, начало пищевода.

Словом, любое нарушение в межпозвоночных дисках шеи вызывает различные патологии: головную боль, звон в ушах, бессонницу, боль в плечах...

Не страдаете ли вы шейным остеохондрозом? Чтобы ответить на этот вопрос, пройдите этот тест:

- Есть ли боль в шее рано утром? Не просыпаетесь ли вы от боли?

- Не появляется ли боль при запрокидывании головы?

- Легко ли вам поворачивать голову?

- Не было ли травм головы и шеи?

- Нет ли ограничений в движениях головой, нет ли хруста во время движений?

- Боль приступообразная или постоянная?

- Нет ли боли, покалывания, онемения, слабости в руках?

- Усиливается ли боль при движениях?

- Не болят ли плечи?

- Нет ли головной боли и головокружения?

Читатели должны знать, что объем движений в шейном отделе позвоночника в норме:

• сгибание - 45⁰;
• разгибание - 50⁰;
• наклоны в стороны (отведение и приведение) - по 45⁰ в каждую сторону;
• поворот (скручивание) - по 90⁰ в каждую сторону.

Правда, сам больной не всегда может правильно рассчитать все эти «градусы поворотов» вправо-влево, но ответ «да» на большинство вопросов теста должен заставить его насторожиться и обратиться к врачу и пройти курс лечения.

А чтобы рецидива болезни не повторилось, дам несколько советов. Прежде всего, постоянно следите за осанкой: приучите себя прямо сидеть не только на работе за компьютером, но и дома за обедом.

Старайтесь избегать нескольких «не»:

- не запрокидывать надолго голову,

- не поворачивать часто голову в сторону боли,

- не наклонять голову во время поднятия тяжестей,

- не читать или писать наклонившись,

- не спать на высокой подушке.

И в заключение еще один совет: спите на специальных плоских эргономических подушках с валиком. Кстати, у японок принято вместо подушки подкладывать под шею специальный валик, поэтому до глубокой старости они сохраняют стройную шею. Да и наших деревнях был известен обычай, когда женщины подкладывали под шею березовые чурбачки, обтянутые тканью. Считалось, что береза сон навевает и кости укрепляет.

И, самое главное, следите за состоянием шейных позвонков. Ведь по статистике распространенность остеохондроза увеличивается с возрастом.