купить диван кровать кухни недорого Подушки Tempur

Критерии деления больных на диспансерные группы

Кроме 5-й группы (больные со стойкой утратой трудоспособности), различают 4 группы диспансерного наблюдения. "Группа риска", 1-я группа, состоит из лиц практически здоровых, но связанных с неблагоприятными факторами, которые способствуют возникновению остеохондроза. Обследуемые 2-й группы! имеют слабо выраженные клинические проявления "холодного" периода заболевания. Боль незначительная, возникает лишь после неадекватных для данного человека нагрузок и исчезает после отдыха. Для лиц 3-й группы характерны выраженные клинические проявления холодного периода заболевания. Боль возникает после обычных нагрузок к концу дня или при перемене погоды и исчезает после отдыха или применения каких-либо лечебных средств.

Больные 4-й группы имеют резко выраженные клинические проявления "холодного" периода заболевания. Боль появляется после перегрузок и исчезает только после применения специальных средств.

Дифференцированное профилактическое лечение во многом определяется тяжестью клинических проявлений, т. е. группой диспансерного наблюдения. Медицинские мероприятия проводят с учетом особенностей микроклимата и производственных условий. Так, например, нельзя добиваться местной миорелаксации того участка опорно-двигательного аппарата, который подвергается перегрузкам в процессе работы.

Профилактические мероприятия должны занимать мало времени, не требовать дополнительного персонала и аппаратуры и выполняться непосредственно с рабочим местом. Таким требованиям отвечает, в частности, применение ДМСО в смеси с препаратами, нормализующими метаболизм в мышцах (например, 0,01 г АТФ, 0,1 г аскорбиновой кислоты), и с анальгетиками. Назначают 10 сеансов, 3 курса в год. При нейрососудистом синдроме в смесь добавляют 0,002 г никотиновой кислоты, О 24 г эуфиллина (всего 10 сеансов, 3 курса в год). При остаточном корешковом синдроме в смесь добавляют 0,01 г прозерина.

Диагностическая карта
На первом этапе (в совхозе или колхозе, на врачебном участке, промышленном предприятии) все обследуемые заполняют анкету - диагностическую карту (см. Приложение). В зависимости от полученных ответов обследуемые делятся на три потока: I - лица, не подлежащие диспансерному учету; II - подлежащие осмотру терапевтом; III - подлежащие осмотру невропатологом. Терапевт осматривает лиц II потока...

Экспертиза трудоспособности
При определении временной нетрудоспособности лиц с вертеброгенными заболеваниями учитывают не столько явления выпадения, сколько признаки раздражения, боли. Экспертная оценка параличей, парезов, включая афферентные при миелопатии, такая же, как и при подобных расстройствах любой иной этиологии. Они трудностей не представляют и относительно редки...